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肛瘘治疗

肛瘘常常伴有不适和沮丧,但通过正确的诊断和治疗,大多数患者都能完全康复。
肛瘘的诊断方式
没有两个肛瘘是完全相同的。肛瘘的大小、位置及与肛门括约肌的关系都会影响所需的治疗方式。准确的诊断对于制定最有效的治疗方案至关重要。

肛瘘的诊断通常包括以下几个方面:
  • 体格检查 – 对肛门区域进行轻柔检查,以定位肛瘘的外口,并检查是否有肿胀或分泌物。
  • 瘘管探查或瘘管造影检查 – 将瘘管探针插入瘘道以描绘瘘道的走向。有时也会使用造影剂来帮助识别瘘道。
  • 影像学检查(针对复杂病例) – 如MRI或肛门超声等影像学检查可提供瘘道路径及其与肛门括约肌关系的详细图像。

肛瘘的治疗选择

肛瘘很少会自行愈合。这是因为瘘道仍然开放,容易受到来自直肠和肛管的细菌感染。
因此,通常需要手术治疗肛瘘。手术的目的是关闭瘘道并防止复发,同时保护肛门括约肌(控制排便的肌肉)。
瘘管切开术
这是最常见的手术方式,尤其适用于未穿过肛门括约肌的简单肛瘘。手术包括切开瘘道、去除感染组织,然后将瘘道摊平,使其由内向外愈合。
Seton线引流术
适用于穿过括约肌的复杂或高位肛瘘。通过瘘道放置一根外科线(Seton线),以保持引流通畅,后续可能需要进一步手术。
推进皮瓣手术
将瘘道清除或切除后,利用健康组织制成皮瓣覆盖瘘道的内口。该手术常用于复发性或复杂性肛瘘,尤其是当瘘管切开术风险较高时。
LIFT手术
LIFT(括约肌间瘘管结扎术)是一种保护括约肌的手术,通过在括约肌之间做小切口,将瘘道的内口结扎,然后去除感染组织并缝合切口。
生物胶或生物塞
通过注射生物胶或植入可吸收生物塞来封闭瘘道。

可能的风险
和并发症

现代外科技术和经验丰富的外科医生可以显著降低并发症的发生,但仍可能存在以下风险:
  • 肛瘘复发
  • 感染
  • 出血
  • 大便失禁
我们的医生会全面管理这些风险,并为您提供最佳的康复建议,帮助您更好地恢复。

肛瘘手术后康复建议

  • 术后几天内可能会有轻微疼痛、肿胀和偶尔出血
  • 按需服用医生开的止痛药
  • 保持局部清洁,严格遵循卫生指导以预防感染
  • 几天后可恢复轻度活动;数周内避免剧烈运动和提重物
  • 多吃高纤维食物并保持充足水分,预防便秘,减少排便时的用力
  • 按时复诊,监测恢复情况并预防复发

如需了解更多关于肛瘘治疗及术后护理的信息,请联系本专科诊所。

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